TOUT SAVOIR SUR LA PRISE EN CHARGE DES AIDES AUDITIVES
Mardi 18 Décembre 2007
Par Destination Santé
Tout savoir sur la prise en charge des aides auditives
Vous avez l ' impression que vos interlocuteurs articulent mal ? Vous éprouvez des difficultés à suivre une conversation dans le brouhaha ? Comme 5 millions de Français , vous avez peut-etre une baisse de l ' audition . Consulter un ORL . Il vous recommandera probablement un appareillage . Combien ça coute ? Comment le financer ? Et les piles , les produits d ' entretien ? Deux audioprothésistes font le point .
Le cout - " Compter 1.000 et 2.000 euros par oreille " , estime Nicolas Gastineau , un audioprothésiste du groupe Amplifon installé à Nantes . " Les appareils intra-auriculaires , fabriqués sur mesure , sont un peu plus chers que les contours d ' oreille . En fait , le prix dépend surtout de la technologie mise en oeuvre " . Précision d ' importance , le prix " comprend l ' appareil bien sur , mais également son suivi . C ' est à dire tous les tests liés à son adaptation puis ses différents réglages dans le temps " . Pierre-Jean Chevalier par exemple , audioprothésiste à Roanne , voit ses clients " entre 8 et 9 fois la première année , puis 3 fois par an les années suivantes " .
La prise en charge - L ' Assurance -maladie distingue sur ce point , les moins de 20 ans et les plus de 20 ans :
-Avant 20 ans , la prise en charge se fait à hauteur de 65% d ' un tarif allant de 900 à 1.400 euros par oreille . " Nous partons en général sur des appareillages à 1.400 euros , très performants . Et comme en général la mutuelle complète la prise en charge de la sécurité sociale , cela ne coute rien au client " ;
-Après 20 ans , l ' Assurance-maladie rembourse 65% d ' un forfait moins généreux : 199,71 euros pour chaque oreille . Ce qui représente 129,81 euros . Heureusement , mutuelles et assurances complémentaires entrent en jeu . Leur prise en charge " varie de 200 à 700 euros par aide auditive . Le choix du matériel est alors fonction du degré de surdité , mais aussi du budget du client . "
Détail important , il est possible de bénéficier en plus " d ' une aide exceptionnelle de la sécurité sociale , de sa caisse de retraite , du fonds d ' aide sociale des Mutuelles , des conseils régionaux et/ou généraux ou d ' un organisme spécialisé dans le soutien aux personnes handicapées , l ' AGEFIPH ....."
Quelques cas particuliers s ' appliquent également :
- En cas de cécité simplement certifié par un ophtalmologiste , la prise en charge est identique à celle des moins de 20 ans ;
- C ' est aussi le cas des anciens combattants , si leur surdité est reconnue invalidité de guerre ;
- En cas de surdité d ' origine professionnelle , celle-ci doit etre déclarée comme telle . C ' est un peu compliqué mais le jeu en vaut la chandelle , aucun frais ne restant à la charge de l ' assuré !
- Si enfin vous bénéficier de la CMU , là encore " la prise en charge est totale " .
Les accessoires - Les frais d ' entretien ( piles , produits de nettoyage ) sont remboursés à 65% sur la base d ' une allocation forfaitaire annuelle fixée à 36,56 euros , soit 23,80 euros par oreille . D ' une manière générale , " les frais d ' entretien pour un contour sont couverts par cette somme " nous explique Nicolas Gastineau . " Les piles par exemple , doivent etre changées tous les 10 jours et une fois par semaine pour un appareil intra-auriculaire . Mais là encore , certaines mutuelles complètent la prise en charge " . D ' autres accessoires ( écouteur , coque , embouts , microphone ... ) peuvent aussi etre remboursés - toujours à hauteur de 65% - lorsque leur période de garantie est dépassée . Dans tous les cas , conserver vos factures .
Le Financement - Les frais engagés sont donc conséquents , mais il est possible d ' alléger ces dépenses : paiement en trois fois sans frais , douze fois sans frais ainsi qu ' un novateur " forfait mensuel tout compris " sur 4 ans . Une approche toute nouvelle , " qui permet à un public plus large d ' accéder à du matériel plus performant " conclut Pierre-Jean Chevalier .
Source : Assurance-maladie , AGEFIPH , Interview de Nicolas Gastineau et de Pierre-Jean Chevalier , 10 Décembre 2007
Par Destination Santé
Tout savoir sur la prise en charge des aides auditives
Vous avez l ' impression que vos interlocuteurs articulent mal ? Vous éprouvez des difficultés à suivre une conversation dans le brouhaha ? Comme 5 millions de Français , vous avez peut-etre une baisse de l ' audition . Consulter un ORL . Il vous recommandera probablement un appareillage . Combien ça coute ? Comment le financer ? Et les piles , les produits d ' entretien ? Deux audioprothésistes font le point .
Le cout - " Compter 1.000 et 2.000 euros par oreille " , estime Nicolas Gastineau , un audioprothésiste du groupe Amplifon installé à Nantes . " Les appareils intra-auriculaires , fabriqués sur mesure , sont un peu plus chers que les contours d ' oreille . En fait , le prix dépend surtout de la technologie mise en oeuvre " . Précision d ' importance , le prix " comprend l ' appareil bien sur , mais également son suivi . C ' est à dire tous les tests liés à son adaptation puis ses différents réglages dans le temps " . Pierre-Jean Chevalier par exemple , audioprothésiste à Roanne , voit ses clients " entre 8 et 9 fois la première année , puis 3 fois par an les années suivantes " .
La prise en charge - L ' Assurance -maladie distingue sur ce point , les moins de 20 ans et les plus de 20 ans :
-Avant 20 ans , la prise en charge se fait à hauteur de 65% d ' un tarif allant de 900 à 1.400 euros par oreille . " Nous partons en général sur des appareillages à 1.400 euros , très performants . Et comme en général la mutuelle complète la prise en charge de la sécurité sociale , cela ne coute rien au client " ;
-Après 20 ans , l ' Assurance-maladie rembourse 65% d ' un forfait moins généreux : 199,71 euros pour chaque oreille . Ce qui représente 129,81 euros . Heureusement , mutuelles et assurances complémentaires entrent en jeu . Leur prise en charge " varie de 200 à 700 euros par aide auditive . Le choix du matériel est alors fonction du degré de surdité , mais aussi du budget du client . "
Détail important , il est possible de bénéficier en plus " d ' une aide exceptionnelle de la sécurité sociale , de sa caisse de retraite , du fonds d ' aide sociale des Mutuelles , des conseils régionaux et/ou généraux ou d ' un organisme spécialisé dans le soutien aux personnes handicapées , l ' AGEFIPH ....."
Quelques cas particuliers s ' appliquent également :
- En cas de cécité simplement certifié par un ophtalmologiste , la prise en charge est identique à celle des moins de 20 ans ;
- C ' est aussi le cas des anciens combattants , si leur surdité est reconnue invalidité de guerre ;
- En cas de surdité d ' origine professionnelle , celle-ci doit etre déclarée comme telle . C ' est un peu compliqué mais le jeu en vaut la chandelle , aucun frais ne restant à la charge de l ' assuré !
- Si enfin vous bénéficier de la CMU , là encore " la prise en charge est totale " .
Les accessoires - Les frais d ' entretien ( piles , produits de nettoyage ) sont remboursés à 65% sur la base d ' une allocation forfaitaire annuelle fixée à 36,56 euros , soit 23,80 euros par oreille . D ' une manière générale , " les frais d ' entretien pour un contour sont couverts par cette somme " nous explique Nicolas Gastineau . " Les piles par exemple , doivent etre changées tous les 10 jours et une fois par semaine pour un appareil intra-auriculaire . Mais là encore , certaines mutuelles complètent la prise en charge " . D ' autres accessoires ( écouteur , coque , embouts , microphone ... ) peuvent aussi etre remboursés - toujours à hauteur de 65% - lorsque leur période de garantie est dépassée . Dans tous les cas , conserver vos factures .
Le Financement - Les frais engagés sont donc conséquents , mais il est possible d ' alléger ces dépenses : paiement en trois fois sans frais , douze fois sans frais ainsi qu ' un novateur " forfait mensuel tout compris " sur 4 ans . Une approche toute nouvelle , " qui permet à un public plus large d ' accéder à du matériel plus performant " conclut Pierre-Jean Chevalier .
Source : Assurance-maladie , AGEFIPH , Interview de Nicolas Gastineau et de Pierre-Jean Chevalier , 10 Décembre 2007