LES TARIFS DES MEDECINS SUR LE SITE INTERNET DE L ' ASSURANCE MALADIE

Vendredi 01/08/2008

AFP

Les tarifs des médecins sur le site internet de l ' assurance maladie



L ' assurance maladie a mis en ligne sur internet les tarifs moyens de certains dentistes et médecins , dont ceux pratiquant des tarifs supérieurs à ceux de la Sécu , mais la " fiabilité " de ces données a été constestée vendredi par des syndicats de dentistes .

Ces informations disponibles sur le site de l ' assurance maladie ( www.ameli.fr ) seront complétées progressivement , a précisé la Caisse nationale d ' assurance maladie ( Cnam ) .

Elles visent notamment à donner " une première idée " des tarifs pratiqués par les dentistes ( comme celui d ' une couronne ) et médecins affiliés au " secteur 2 " , qui sont autorisés à dépasser les tarifs remboursables et à fixer librement leurs honoraires .

Ces dépassements d ' honoraires par des médecins ne sont pas pris en charge par l ' assurance maladie et peuvent l ' etre plus ou moins par les complémentaires santé , ce qui se produit pour un tiers de ces sommes , selon un rapport de 2007 de l ' Inspection générale des affaires sociales ( Igas ) .

Toujours selon l ' Igas , ces dépassements ont fortement augmenté lors des dix dernières années , représentant 2 milliards d ' euros sur 19 milliards d ' honoraires en 2005 et mettant en péril l ' accès de tous aux soins .

En ce qui concerne les soins dentaires , le principal syndicat de dentistes , la CNSD , a estimé que cette mise en ligne sur internet était un " leurre " , car " l ' essentiel du problème " reste l '  " insuffisance " des remboursements par l ' assurance maladie .

En outre , " ce dispositif n ' améliore pas l ' information du patient " et " risque d ' amorcer des dérives commerciales " , écrit la CNSD ( Confédération nationale des syndicats dentaires ) dans un communiqué .

De son coté , le syndicat minoritaire UJCD a estimé que l ' assurance maladie , qui s ' est trop " désengagée " des soins dentaires , ne dispose pas de données suffisamment " fiables " sur les tarifs pratiqués dans ce domaine .

" Nous ne sommes pas du tout opposés à un système de transparence " , a déclaré à l ' AFP le président de l ' UJCD ( Union des jeunes chirurgiens dentistes ) Jean-Marc Preynat , rappelant l ' obligation déjà en vigueur de fournir des devis pour les actes avec dépassement dont les prothèses .

Cependant , l ' assurance maladie " n ' a pas les moyens techniques d ' identifier les actes que nous faisons " car elle ne possède pas une classification de ces actes suffisamment précise , selon lui . Ainsi , une seule cotation rend compte de tous les types de couronne et d ' un appareil , ce qui ne permet pas de savoir de quel type de prestation il s ' agit .

" L ' assurance maladie s ' est désengagée au fil du temps ( ... ) En dentaire , elle rembourse 33% en moyenne " , un tiers revenant aux complémentaires santé ( mutuelles et sociétés d ' assurances ) et le dernier tiers aux patients eux-memes . " Or , dans la moyenne des actes médicaux , c ' est près de 68% de remboursement " , a-t-il affirmé .

Le site de l ' assurance maladie