" AU MOINS " 10 ANS POUR METTRE EN PLACE LE DOSSIER MEDICAL PERSONNEL
Mercredi 31 octobre 2007
AFP
" Au moins " 10 ans pour mettre en place le dossier médical personnel
La mise en place complète du dossier médical personnel ( DMP ) , entamée en 2004 , véritable " anti-modèle de gestion publique " , nécessitera " au moins une dizaine d ' années " , selon le pré-rapport d ' une mission interministérielle dévoilé mercredi par Le Point .
Le document , donr l ' AFP s ' est procuré une copie , dénonce , entre autres , " l ' irréalisme " des objectifs initiaux du projet , dont celui d ' une mise en place en 2007 , " a l ' évidence hors d ' atteinte , mais constamment affichés par les ministres successifs " . Il se prononce toutefois pour sa " relance " , à condition de le faire " dans le bon ordre " .
Pour y parvenir , il faudrait notamment " déclarer sans suite l ' appel d ' offres en cours sur l ' hébergeur " informatique principal , le processus actuel pouvant entrainer des risques , surtout si l ' on met à terme différents hébergeurs " en situation du commerce avec le DMP comme produit-phare " .
De leur coté , les ministères de la Santé et des Comptes publics ont fait savoir que ces " premiers éléments " du rapport " étaient " d ' ores et déjà à l ' étude par les ministres " . Le gouvernement fera part " de ses premiers arbitrages " dans les " prochains jours " après la remise du rapport définitif , ont-ils indiqué .
La réforme de l ' assurance maladie de 2004 prévoyait que chaque assuré social dispose d ' un dossier personnel informatisé centralisant les informations médicales le concernant .
Initialement prévue en juillet 2007 , la mise en place de cet outil , présenté par Philippe Douste-Blazy , alors ministre de la Santé , comme la pierre angulaire de la réforme , a été repoussé à plusieurs reprises .
Ainsi , après un report à novembre 2007 , le ministère de la Santé avait annoncé fin mars , quelques jours après que Xavier Bertrand l ' ait quitté , un nouveau report à 2008 .
L ' actuelle ministre de la Santé Roselyne Bachelot , qui avait jugé , lors de son entrée au gouvernement Fillon , que ce chantier était " au point mort " , souhaite le " relancer " , mais n ' évoque , pour 2008 et 2009 , que des expérimentations .
Pour la mission interministérielle confiée à l ' Inspection générale des affaires sociales ( Igas ) , l ' inspection générale des finances ( IGF ) et le CGTI ( Conseil général des technologies de l ' information ) , " il n ' y aura pas avant au moins une dizaine d ' années un dossier patient contenant en un seul endroit toutes les données médicales le concernant " .
" Les modalités de lancement de ce projet en font un anti-modèle de gestion publique , le parfait exemple de tout ce qu ' il faut faire pour conduire à l ' échec d ' un projet de portée nationale " , écrivent-ils .
Le DMP s ' est ainsi vu attribuer " une série d ' objectifs à l ' évidence hors d ' atteinte , mais constamment affichés par les ministres successifs " , dont un " calendrier officiel manisfestement iréaliste " , des couts " longtemps et grandement sous-estimés ou un " potentiel d ' économies importantes pour l ' assurance maladie " .
Jugeant nécessaire de " relancer le projet dans le bon ordre " , ils proposent notamment de " déclarer sans suite l ' appel d ' offres en cours sur l ' hébergeur de référence " . Un premier appel d ' offres avait été annulé en octobre 2006 par la justice .
Concernant le projet d ' autoriser plusieurs " hébergeurs agréés " à exercer " leur activité en concurrence ( ... ) pour s ' attacher les patients " , il comporte notamment des risques de " pratiques irrégulières " dans la mesure ou l ' " on met les distributeurs d ' hébergement en situation de faire du commerce avec le DMP comme produit-phare " .
AFP
" Au moins " 10 ans pour mettre en place le dossier médical personnel
La mise en place complète du dossier médical personnel ( DMP ) , entamée en 2004 , véritable " anti-modèle de gestion publique " , nécessitera " au moins une dizaine d ' années " , selon le pré-rapport d ' une mission interministérielle dévoilé mercredi par Le Point .
Le document , donr l ' AFP s ' est procuré une copie , dénonce , entre autres , " l ' irréalisme " des objectifs initiaux du projet , dont celui d ' une mise en place en 2007 , " a l ' évidence hors d ' atteinte , mais constamment affichés par les ministres successifs " . Il se prononce toutefois pour sa " relance " , à condition de le faire " dans le bon ordre " .
Pour y parvenir , il faudrait notamment " déclarer sans suite l ' appel d ' offres en cours sur l ' hébergeur " informatique principal , le processus actuel pouvant entrainer des risques , surtout si l ' on met à terme différents hébergeurs " en situation du commerce avec le DMP comme produit-phare " .
De leur coté , les ministères de la Santé et des Comptes publics ont fait savoir que ces " premiers éléments " du rapport " étaient " d ' ores et déjà à l ' étude par les ministres " . Le gouvernement fera part " de ses premiers arbitrages " dans les " prochains jours " après la remise du rapport définitif , ont-ils indiqué .
La réforme de l ' assurance maladie de 2004 prévoyait que chaque assuré social dispose d ' un dossier personnel informatisé centralisant les informations médicales le concernant .
Initialement prévue en juillet 2007 , la mise en place de cet outil , présenté par Philippe Douste-Blazy , alors ministre de la Santé , comme la pierre angulaire de la réforme , a été repoussé à plusieurs reprises .
Ainsi , après un report à novembre 2007 , le ministère de la Santé avait annoncé fin mars , quelques jours après que Xavier Bertrand l ' ait quitté , un nouveau report à 2008 .
L ' actuelle ministre de la Santé Roselyne Bachelot , qui avait jugé , lors de son entrée au gouvernement Fillon , que ce chantier était " au point mort " , souhaite le " relancer " , mais n ' évoque , pour 2008 et 2009 , que des expérimentations .
Pour la mission interministérielle confiée à l ' Inspection générale des affaires sociales ( Igas ) , l ' inspection générale des finances ( IGF ) et le CGTI ( Conseil général des technologies de l ' information ) , " il n ' y aura pas avant au moins une dizaine d ' années un dossier patient contenant en un seul endroit toutes les données médicales le concernant " .
" Les modalités de lancement de ce projet en font un anti-modèle de gestion publique , le parfait exemple de tout ce qu ' il faut faire pour conduire à l ' échec d ' un projet de portée nationale " , écrivent-ils .
Le DMP s ' est ainsi vu attribuer " une série d ' objectifs à l ' évidence hors d ' atteinte , mais constamment affichés par les ministres successifs " , dont un " calendrier officiel manisfestement iréaliste " , des couts " longtemps et grandement sous-estimés ou un " potentiel d ' économies importantes pour l ' assurance maladie " .
Jugeant nécessaire de " relancer le projet dans le bon ordre " , ils proposent notamment de " déclarer sans suite l ' appel d ' offres en cours sur l ' hébergeur de référence " . Un premier appel d ' offres avait été annulé en octobre 2006 par la justice .
Concernant le projet d ' autoriser plusieurs " hébergeurs agréés " à exercer " leur activité en concurrence ( ... ) pour s ' attacher les patients " , il comporte notamment des risques de " pratiques irrégulières " dans la mesure ou l ' " on met les distributeurs d ' hébergement en situation de faire du commerce avec le DMP comme produit-phare " .
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