LES FRANCHISES MEDICALES ( SUITE )

Publié le par BUREAU

Mercredi 06/06/2007 

Article émis par l ' AFP PARIS 

Une franchise sur la santé produirait l ' inverse de l ' effet escompté , selon un expert 

Instaurer un dispositif de franchise médicale sur les remboursements de soins pour les dépenses de santé aurait " l ' effet inverse du but recherché " et 
" accroiterait les inégalités " d ' accès au soins , estime Jean de Kervasdoué , Professeur en Economie de la santé au Centre national des arts et métiers . 

Le gouvernement veut mettre en place en 2008 quatre franchises médicales 
( consultations , hopital , analyses médicales , médicaments ) de 10 euros chacune , soit 40 euros par foyer . 

Cette idée " ne marche pas et produit assez vite l ' effet inverse du but recherché " affirme Mr de Kervasdoué , ancien Directeur des Hopitaux et auteur de nombreux ouvrages sur la sécurité sociale , dans une tribune au Monde daté de jeudi . 

" Non seulement elle accroit les inégalités dans l ' accès aux soins , mais elle contribue à la croissance des dépenses de santé : elle produit de l ' inflation " ajoute-t-il . 

Mr Kervasdoué prend l ' exemple du ticket " modérateur " non remboursé par la sécurité sociale et créé pour modérer la croissance des dépenses , mais qui
" n ' a rien modéré du tout " car " la quasi totalité de la population est couverte" par des mutuelles , assurances ou par la CMU , qui le prennent en charge . 

Le chercheur se demande aussi ce que veut dire " responsabiliser " les malades , terme employé par Nicolas Sarkosy pour justifier ce dispositif . 
" 52% des dépenses médicales sont engagées par 5% des Français qui sont vraiment malades . Sont-ils responsables de leur age , de leur cancer ou de leur diabète ? " interroge-t-il . 

" Un patient consulte parce qu ' il a + mal au ventre + , il ne + demande + pas que son médecin lui fasse des radiographies ou des analyses , il ne souhaite pas particulièrement qu ' on l ' opère , il désire simplement ne plus avoir mal ? " poursuit Mr de Kervasdoué . 

Selon lui , le système informatique de la " sécu " n ' est pas capable de batir en quelques mois un système de franchises " aussi complexe " , sauf à le faire en deux ans et en investissant 500 millions d ' euros .

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