CINQ ANS APRES LA CANICULE , UNE MEILLEURE PREVENTION MAIS DES PROFESSIONNELS ENCORE INQUIETS

Dimanche 10/08/2008

AFP

Cinq ans après la canicule , une meilleure prévention mais des professionnels encore inquiets



Crise sanitaire sans précédent , la mort de 15.000 personnes lors de la canicule de 2003 , il y a cinq ans , a été suivie d ' un meilleur accompagement des personnes fragiles l ' été , mais l ' engagement , y compris financier , de l ' Etat reste insuffisant , selon des professionnels .

Aujourd ' hui , " il y a une information et un système d ' alerte qui étaient totalement inexistants à l ' époque . Il y a aussi une sensibilisation du grand public qui ignorait alors les risques encourus " , constate le président du syndicat de médecins hospitaliers CMH , François Aubart .

En outre , " les collectivités locales se sont mobilisées pour recenser les personnes agées dans les communes et organiser des contrats réguliers pendant l ' été " , déclare de son coté le médecin urgentiste , Christophe Prudhomme , de la CGT-Santé , principal syndicat des hopitaux .

La secrétaire d ' Etat , Valérie Létard , a ainsi précisé début juillet que " 99% des communes de plus de 10.000 habitants " avaient mis en place des " registres " permettant de signaler les personnes isolées .

Ce " changement de comportement à l ' égard des personnes agées " s ' est meme traduit " par une progression de l ' espérance de vie " supérieure aux prévisions , rappelait de son coté fin mars le démographe Gilles Pison ( Ined ) .

De ce fait , " si une canicule se produisait dans les memes conditions qu ' en 2003 , il est clair qu ' il n ' y aurait pas 15.000 morts " , selon le président de l ' AD-PA ( directeurs de maisons de retraite ) , Pascal Champvert .

Cependant , " le problème de fond reste entier : les établissements et les services d ' aide à domicile manquent toujours autant de personnels . Pour cette raison , selon moi , si une nouvelle canicule avait lieu , il y aurait tout de meme de nombreux morts " , déclare-t-il au Monde.fr  .

" En 2003 , nous avions demandé un +plan Marshall + , le déblocage de 6 à 7 milliards d ' euros et le doublement des effectifs en établissement et à domicile . Mais depuis 2001 , le nombre des personnels en établissement n ' a augmenté que de 10% . A ce rythme-là , la France ne rattrapera l ' Allemagne que dans 70 ans " , ajoute M. Champvert .

En outre , selon l ' AD-PA , la " pièce rafraichie " mise en place dans les établissements n ' a " bénéficié d ' aucun financement d ' Etat en dépit des engagements pris " et les fonds dégagés par la suppression d ' un jour férié sans compensation salariale ne sont pas entièrement consacrés aux personnes agées ou handicapées .

Cette affirmation avait été démentie en mai par Mme Létard . " Tous les crédits de la dépendance sont sanctuarisés ( ... ) A l ' euro près , ils sont bien affectés à la dépendance " , à l ' instar des 2,22 milliards d ' euros rapportés l ' an dernier par cette journée et gérés par la Caisse nationale de solidarité pour l ' autonomie ( CNSA ) .

Quant aux hopitaux , MM. Aubart et Prudhomme , par ailleurs en désaccord sur plusieurs points , jugent nécessaire de limiter les fermetures de lits en été , meme si l ' essentiel de la prévention devrait avoir lieu avant un éventuel transfert à l ' hopital .

Ainsi , M.Aubart préconise une " gestion " des gardes et astreintes des médecins libéraux , des infirmières et des " réseaux sociaux " , afin que " les populations à risque soient la cible d ' une vigilance particulière " .

Pour M.Prudhomme , " il faut avoir la volonté d ' organiser réellement les actions de santé publique ( ... ) Or , on n ' a pas mis en place de structure de coordination parce que l ' objectif du gouvernement depuis 2003 n ' a pas changé : restreindre les budgets , faire des économies . L ' organisation passe après "